รู้จักภาวะเปลือกตาอักเสบ (Blepharitis) เกิดจากอะไร รักษาอย่างไรบ้าง

รู้จักภาวะเปลือกตาอักเสบ (Blepharitis)

ภาพประกอบการโฆษณาเท่านั้น

อาการเคืองตา ตาแดง ขอบเปลือกตาบวม อาจเป็นสัญญาณของภาวะเปลือกตาอักเสบ ซึ่งเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยและสร้างความรำคาญใจไม่น้อย หลายคนอาจสงสัยว่าภาวะนี้เกิดจากอะไร อันตรายหรือไม่ และจะดูแลรักษาได้อย่างไร วันนี้หมอได้รวบรวมข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับภาวะเปลือกตาอักเสบตั้งแต่สาเหตุ อาการ วิธีการวินิจฉัย แนวทางการรักษา รวมถึงเคล็ดลับการดูแลตัวเองเพื่อป้องกันและลดความเสี่ยงมาฝากกันค่ะ

เปลือกตาอักเสบคืออะไร

เปลือกตาอักเสบ (Blepharitis) คือ ภาวะที่มีการอักเสบบริเวณขอบเปลือกตา ซึ่งเป็นตำแหน่งที่มีรูขุมขนของขนตาและต่อมไขมัน อาจเกิดกับเปลือกตาบนหรือล่าง หรือทั้งสองข้างก็ได้ ภาวะนี้มักเป็น ๆ หาย ๆ และอาจก่อให้เกิดอาการไม่สบายตาต่าง ๆ เช่น แสบตา คันตา ตาแดง น้ำตาไหล และมีขี้ตาเกรอะกรังบริเวณโคนขนตา ทำให้หลายคนกังวลว่าอาจส่งผลกระทบต่อการมองเห็น หรือทำให้บริเวณใต้ตาบวมดูไม่สดใสได้

สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดเปลือกตาอักเสบ

เปลือกตาอักเสบ สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัยร่วมกัน ทำให้การระบุสาเหตุที่แน่ชัดในผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีความแตกต่างกันไป โดยสาเหตุหลัก ๆ ที่พบได้บ่อย มีดังนี้ค่ะ

ผิวหนังอักเสบ

โรคผิวหนังอักเสบบางชนิด เช่น โรคผิวหนังอักเสบจากต่อมไขมัน (Seborrheic Dermatitis) ซึ่งมักทำให้เกิดรังแคบนหนังศีรษะหรือคิ้ว ก็สามารถส่งผลให้เกิดการอักเสบที่เปลือกตาได้เช่นกัน การอักเสบนี้อาจทำให้ขอบเปลือกตาแดง มีสะเก็ดคล้ายรังแค และรู้สึกคัน

การติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนังบริเวณเปลือกตา โดยเฉพาะเชื้อ Staphylococcus เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของ เปลือกตาอักเสบ แบคทีเรียเหล่านี้ปกติอาศัยอยู่บนผิวหนังโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหา แต่เมื่อมีปัจจัยบางอย่าง เช่น สุขอนามัยที่ไม่ดี หรือต่อมไขมันอุดตัน ก็อาจทำให้แบคทีเรียเจริญเติบโตมากเกินไปและก่อให้เกิดการอักเสบได้

โรคบางชนิดที่มีผลต่อเปลือกตา

โรคบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงหรือเป็นสาเหตุโดยตรงของ เปลือกตาอักเสบ ได้ เช่น

  • โรคโรซาเซีย (Rosacea) เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ทำให้ผิวหน้าแดงและอาจมีตุ่มคล้ายสิว ซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อดวงตาและเปลือกตา ทำให้เกิดอาการตาแดง แห้ง และอักเสบได้
  • ไรเดโมเด็กซ์ (Demodex Mites) เป็นไรขนาดเล็กที่อาศัยอยู่ตามรูขุมขนและต่อมไขมัน หากมีไรเหล่านี้จำนวนมากเกินไปที่บริเวณโคนขนตา อาจกระตุ้นให้เกิดการอักเสบที่เปลือกตาได้

ต่อมไขมันที่เปลือกตาทำงานผิดปกติ

ต่อมไมโบเมียน (Meibomian glands) เป็นต่อมไขมันที่อยู่บริเวณขอบเปลือกตา มีหน้าที่ผลิตไขมันมาเคลือบชั้นน้ำตาเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำตาระเหยเร็วเกินไป หากต่อมเหล่านี้ทำงานผิดปกติ เกิดการอุดตัน หรือผลิตไขมันที่ไม่มีคุณภาพ อาจนำไปสู่ภาวะเปลือกตาอักเสบและอาการตาแห้งได้

ภูมิแพ้และตาแห้ง

อาการภูมิแพ้ที่ตาจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ต่าง ๆ เช่น เกสรดอกไม้ ไรฝุ่น หรือเครื่องสำอาง อาจทำให้เกิดการอักเสบที่เปลือกตาได้เช่นกัน นอกจากนี้ ภาวะตาแห้งเองก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ เพราะเมื่อน้ำตาน้อยหรือระเหยเร็ว จะทำให้ผิวเปลือกตาขาดความชุ่มชื้นและระคายเคืองง่ายขึ้น นำไปสู่ภาวะเปลือกตาอักเสบได้

สัญญาณบ่งบอกว่าคุณอาจมีเปลือกตาอักเสบ

อาการของภาวะเปลือกตาอักเสบอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และความรุนแรงก็ไม่เท่ากัน ลองสังเกตตัวเองว่ามีอาการเหล่านี้หรือไม่ หากมีหลายข้อ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องค่ะ

  • เปลือกตาแดง บวม คัน หรือแสบร้อน
  • รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในตา หรือระคายเคืองตา
  • น้ำตาไหลมากกว่าปกติ
  • ตาไวต่อแสง
  • มีขี้ตาเป็นสะเก็ดแห้งๆ เกาะตามโคนขนตา โดยเฉพาะตอนตื่นนอน
  • เปลือกตาติดกันตอนตื่นนอน
  • ตามัวเป็นพักๆ ซึ่งมักดีขึ้นหลังกะพริบตา
  • ขนตาร่วง หรือขนตาขึ้นผิดทิศทาง (ในกรณีที่เป็นเรื้อรัง)
  • บางรายอาจมีอาการใต้ตาบวมเล็กน้อยร่วมด้วย

การวินิจฉัยภาวะเปลือกตาอักเสบ

หากคุณสงสัยว่ากำลังมีภาวะเปลือกตาอักเสบควรมาพบจักษุแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด คุณหมอจะสอบถามอาการ ประวัติทางการแพทย์ และปัจจัยเสี่ยงต่างๆ จากนั้นจะทำการตรวจดังนี้ค่ะ

  • การซักประวัติและสอบถามอาการ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้น ระยะเวลาที่เป็น ลักษณะอาการ รวมถึงโรคประจำตัว ยาที่ใช้ และประวัติการแพ้ต่างๆ
  • การตรวจลักษณะภายนอกของดวงตาและเปลือกตา แพทย์จะสังเกตลักษณะของเปลือกตา ขนตา ผิวหนังรอบดวงตา และลักษณะของขี้ตา เพื่อดูร่องรอยการอักเสบ การบวมแดง หรือสะเก็ด
  • การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ชนิดพิเศษ (Slit-lamp examination) เป็นการตรวจโดยใช้กล้องที่มีกำลังขยายสูง ช่วยให้แพทย์มองเห็นรายละเอียดของขอบเปลือกตา ต่อมไขมัน รูขุมขนของขนตา และพื้นผิวของดวงตาได้อย่างชัดเจน ทำให้สามารถประเมินความรุนแรงและสาเหตุของเปลือกตาอักเสบได้แม่นยำขึ้น
  • การเก็บตัวอย่างจากเปลือกตาเพื่อส่งตรวจ (Swab for culture) ในบางกรณี หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียรุนแรง หรือการรักษาเบื้องต้นไม่ได้ผล แพทย์อาจเก็บตัวอย่างขี้ตาหรือสารคัดหลั่งจากเปลือกตาไปส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาชนิดของเชื้อและทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ
แนวทางการรักษาเปลือกตาอักเสบ


ภาพประกอบการโฆษณาเท่านั้น

แนวทางการรักษาเปลือกตาอักเสบที่มีประสิทธิภาพ

การรักษาเปลือกตาอักเสบมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการ ลดการอักเสบ และควบคุมสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค ซึ่งแนวทางการรักษามีทั้งการดูแลตัวเองเบื้องต้นและการรักษาทางการแพทย์ค่ะ

การดูแลตัวเองเบื้องต้นเพื่อบรรเทาอาการ

การดูแลสุขอนามัยของเปลือกตาอย่างสม่ำเสมอเป็นหัวใจสำคัญในการรักษาและป้องกันเปลือกตาอักเสบค่ะ ซึ่งสามารถทำได้ง่ายๆ ด้วยตัวเอง ดังนี้

  • การประคบอุ่น (Warm Compresses) ใช้ผ้าสะอาดชุบน้ำอุ่น (อุณหภูมิพอทนได้) บิดหมาด ๆ วางประคบบนเปลือกตาที่ปิดสนิทนานประมาณ 5-10 นาที วันละ 2-4 ครั้ง ความร้อนจะช่วยให้ไขมันที่อุดตันบริเวณต่อมไมโบเมียนอ่อนตัวลงและขับออกมาได้ง่ายขึ้น ทั้งยังช่วยลดการอักเสบและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดบริเวณเปลือกตา
  • การนวดเปลือกตาเบาๆ (Eyelid Massage) หลังจากการประคบอุ่น อาจนวดเปลือกตาเบา ๆ โดยใช้นิ้วที่สะอาดนวดวนเป็นวงกลมบริเวณขอบเปลือกตา เพื่อช่วยขับไขมันที่อุดตันออกมา
  • การทำความสะอาดเปลือกตา (Eyelid Hygiene/Scrub) เป็นขั้นตอนสำคัญในการกำจัดขี้ตา สะเก็ด และเชื้อโรคบริเวณโคนขนตา สามารถทำได้โดยใช้สำลีพันปลายไม้ชุบน้ำอุ่นผสมแชมพูเด็กสูตรอ่อนโยน (เจือจาง) หรือผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดเปลือกตาโดยเฉพาะ เช็ดเบาๆ ตามแนวขอบเปลือกตาบริเวณโคนขนตา วันละ 1-2 ครั้ง ควรระมัดระวังไม่ให้เข้าตา
  • หลีกเลี่ยงการขยี้ตา การขยี้ตาจะยิ่งกระตุ้นให้เกิดการอักเสบและอาจนำเชื้อโรคเข้าสู่ดวงตาได้
  • งดการใช้เครื่องสำอางรอบดวงตาชั่วคราว จนกว่าอาการอักเสบจะดีขึ้น เพื่อลดการระคายเคืองและการสะสมของสิ่งสกปรก
  • การใช้น้ำตาเทียม หากมีอาการตาแห้งร่วมด้วย การใช้น้ำตาเทียมจะช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นและลดการระคายเคืองได้

การรักษาทางการแพทย์สำหรับเปลือกตาอักเสบ

หากอาการเปลือกตาอักเสบไม่ดีขึ้นด้วยการดูแลตัวเอง หรือมีอาการรุนแรง แพทย์อาจพิจารณาการรักษาเพิ่มเติม ดังนี้

  • ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (Topical Antibiotics) ในรูปแบบยาหยอดตาหรือยาป้ายตา เพื่อควบคุมการติดเชื้อแบคทีเรียที่เปลือกตา แพทย์จะเลือกชนิดของยาและระยะเวลาการใช้ตามความเหมาะสม
  • ยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ (Topical Corticosteroids) ในรูปแบบยาหยอดตาหรือยาป้ายตา เพื่อลดการอักเสบอย่างรวดเร็ว มักใช้ในระยะสั้น ๆ และภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด เนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงได้หากใช้ไม่ถูกต้อง
  • ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน (Oral Antibiotics) ในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรง การทำงานของต่อมไขมันผิดปกติมาก หรือมีโรคผิวหนังร่วมด้วย เช่น โรคโรซาเซีย แพทย์อาจให้ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน เช่น กลุ่ม Tetracycline หรือ Doxycycline เพื่อลดการอักเสบและปรับการทำงานของต่อมไขมัน
  • การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ เช่น หากเปลือกตาอักเสบเกิดจากโรคผิวหนังอักเสบ Seborrheic Dermatitis หรือ Rosacea การรักษาโรคเหล่านั้นควบคู่ไปด้วยจะช่วยให้อาการดีขึ้น
  • การรักษาภาวะตาแห้ง หากมีภาวะตาแห้งรุนแรง อาจมีการรักษาเพิ่มเติม เช่น การอุดท่อน้ำตา (Punctal Plugs) เพื่อช่วยกักเก็บน้ำตาไว้หล่อเลี้ยงดวงตาได้นานขึ้น

เคล็ดลับป้องกันและลดความเสี่ยงเปลือกตาอักเสบ

การป้องกันเปลือกตาอักเสบหรือลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ สามารถทำได้โดยการใส่ใจดูแลสุขอนามัยรอบดวงตาเป็นประจำ ดังนี้

  1. รักษาความสะอาดของใบหน้าและเปลือกตา ล้างหน้าให้สะอาดเป็นประจำ และทำความสะอาดเปลือกตาตามคำแนะนำของแพทย์ โดยเฉพาะผู้ที่มีแนวโน้มเป็นเปลือกตาอักเสบได้ง่าย
  2. หลีกเลี่ยงการสัมผัสหรือขยี้ตา เพื่อลดการนำเชื้อโรคและสิ่งสกปรกเข้าสู่ดวงตา
  3. ล้างเครื่องสำอางรอบดวงตาให้หมดจดทุกครั้งก่อนนอน ไม่ควรนอนหลับทั้งที่ยังมีเครื่องสำอางอยู่ เพราะจะทำให้เกิดการอุดตันและระคายเคืองได้
  4. เลือกใช้เครื่องสำอางที่อ่อนโยนและไม่ก่อให้เกิดการแพ้ หากมีอาการแพ้เครื่องสำอางชนิดใด ควรหยุดใช้ทันที และหมั่นเปลี่ยนเครื่องสำอางที่ใช้กับดวงตาเป็นประจำ เช่น มาสคาร่า อายไลเนอร์ เพื่อลดการสะสมของเชื้อโรค
  5. ควบคุมโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้อง หากมีโรคผิวหนัง เช่น Seborrheic Dermatitis หรือ Rosacea ควรดูแลและรักษาโรคเหล่านั้นอย่างต่อเนื่อง
  6. พักผ่อนให้เพียงพอและลดความเครียด เนื่องจากความเครียดและการพักผ่อนน้อยอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและเสี่ยงต่อการอักเสบได้ง่ายขึ้น
  7. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ โดยเฉพาะอาหารที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 อาจช่วยลดการอักเสบและส่งเสริมสุขภาพของต่อมไขมันที่เปลือกตา
  8. ปรึกษาแพทย์หากมีอาการผิดปกติ อย่าปล่อยทิ้งไว้นาน เพราะอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นและรักษายากขึ้นได้ ผู้ที่มีปัญหา หนังตาเยอะ หรือ หนังตาตก อาจต้องใส่ใจเรื่องความสะอาดเป็นพิเศษ เพื่อไม่ให้เกิดการหมักหมม

ภาวะแทรกซ้อนจากเปลือกตาอักเสบหากไม่ได้รับการรักษา

แม้ว่าเปลือกตาอักเสบส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี หรือปล่อยให้เป็นเรื้อรัง อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้ ดังนี้

  • ตากุ้งยิง (Stye/Hordeolum) การอักเสบติดเชื้อเฉียบพลันของต่อมบริเวณเปลือกตา ทำให้เกิดเป็นตุ่มฝีหนอง บวม แดง และเจ็บ
  • ตากุ้งยิงเรื้อรัง (Chalazion) เกิดจากการอุดตันของต่อมไขมันไมโบเมียน ทำให้เกิดเป็นก้อนนูนแข็งที่เปลือกตา มักไม่เจ็บปวด ยกเว้นมีการอักเสบซ้ำซ้อน
  • ปัญหาเกี่ยวกับขนตา ขนตาร่วง ขนตาขึ้นผิดทิศทาง (ทิ่มเข้าในตา) หรือสีของขนตาเปลี่ยนไป
  • เยื่อบุตาอักเสบเรื้อรัง (Chronic Conjunctivitis) ทำให้มีอาการตาแดง ระคายเคืองตา และมีขี้ตาเรื้อรัง
  • กระจกตาอักเสบ (Keratitis) ในรายที่เป็นรุนแรงและเรื้อรัง การอักเสบอาจลามไปถึงกระจกตา ทำให้กระจกตาเป็นแผล และส่งผลต่อการมองเห็นได้
  • ตาแห้ง ภาวะเปลือกตาอักเสบมักทำให้การทำงานของต่อมไขมันที่เปลือกตาผิดปกติ ส่งผลให้คุณภาพของน้ำตาไม่ดี น้ำตาระเหยง่ายขึ้น และเกิดภาวะตาแห้งตามมา หรือทำให้อาการตาแห้งที่เป็นอยู่เดิมแย่ลง
  • ไม่สามารถใส่คอนแทคเลนส์ได้ อาการระคายเคืองและตาแห้งจากเปลือกตาอักเสบ อาจทำให้การใส่คอนแทคเลนส์ไม่สบายตาหรือใส่ไม่ได้
สรุปบทความเปลือกตาอักเสบ (Blepharitis)


ภาพประกอบการโฆษณาเท่านั้น

สรุปบทความ

โดยสรุปแล้ว ภาวะเปลือกตาอักเสบ เป็นปัญหาที่พบได้บ่อย เกิดได้จากหลายสาเหตุ ทั้งการติดเชื้อ ปัญหาผิวหนัง ต่อมไขมันทำงานผิดปกติ ไปจนถึงภูมิแพ้ แม้จะไม่ใช่ภาวะที่อันตรายร้ายแรง แต่ก็สร้างความรำคาญและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้หากไม่ดูแลรักษาอย่างถูกต้อง การทำความสะอาดเปลือกตาอย่างสม่ำเสมอและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญ หากใครกำลังประสบปัญหาเกี่ยวกับเปลือกตา หรือมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพผิวรอบดวงตา เช่น อาการ เปลือกตาอักเสบ หรือปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความงามบนใบหน้า ไม่ว่าจะเป็นตาสองชั้น การดึงหางตา หรือต้องการแก้ตาสองชั้น BEAMS plastic surgery พร้อมดูแลทุกปัญหาโดยหมอบีมและทีมงานผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่งใบหน้า สามารถเข้ามาปรึกษาเพื่อหาแนวทางแก้ไขและผลลัพธ์ที่ดีที่สุดร่วมกัน สอบถามกับหมอบีม Facial Expert ผ่านช่องทางต่างๆ ของคลินิกได้เลยนะคะ

หมอบีม

บทความโดย : พญ.คุณาภรณ์ ตั้งธนะวัฒน์ (หมอบีม)

( ใบประกอบวิชาชีพเวชกรรม ว.48073 )
แพทย์ศัลยกรรมตกแต่งใบหน้าเฉพาะทาง
จบแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย · ปริญญาโท ตจวิทยา มศว

เผยแพร่: 4 มิ.ย. 2025

อัปเดตล่าสุด: 10 พ.ย. 2025

แชร์บทความนี้
แชร์บทความนี้

กรอกข้อมูล ให้เราติดต่อกลับ


Becoming Your Best Self

เข้าใจทุกความกังวลและปัญหาผิวพรรณของคุณ
ด้วยการรักษาที่ออกแบบเฉพาะบุคคล